Schätzungsweise 50.000 Menschen haben gerade Anspruch auf das staatliche Tief erhalten

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Schätzungsweise 50.000 Menschen haben am Montag neu Anspruch auf die ConnectorCare-Krankenversicherung erhalten, die der Staat mit „0 oder niedrigen monatlichen Prämien, niedrigen Selbstbeteiligungen und keinen Selbstbehalten“ bewirbt.

Der Vorstand von Massachusetts Health Connector genehmigte einstimmig die erforderlichen regulatorischen Änderungen im 56 Milliarden US-Dollar schweren Staatshaushalt für das Geschäftsjahr 2024, den Gouverneurin Maura Healey letzte Woche unterzeichnet hatte, um den Zugang zum kostengünstigen Versicherungsprogramm zu erweitern.

Der Gesetzgeber hat in den Haushalt ein zweijähriges Pilotprogramm aufgenommen, um die Einkommensgrenzen für ConnectorCare von 300 % der bundesstaatlichen Armutsgrenze auf 500 % zu erhöhen. Eine Einzelperson, die 500 % der bundesstaatlichen Armutsgrenze erreicht, hat nach Angaben des US-Gesundheitsministeriums ein Jahreseinkommen von 72.900 US-Dollar, und eine vierköpfige Familie bringt 150.000 US-Dollar ein.

Audrey Morse Gasteier, Geschäftsführerin des Massachusetts Health Connector, sagte, dass eine neu teilnahmeberechtigte Person, die sich der neuen Grenze nähert, jedes Jahr bis zu 4.000 US-Dollar an Gesundheitskosten einsparen könnte, wenn sie sich für das jetzt verfügbare Programm entscheidet.

Dies sei das erste Mal seit der Gründung des Connectors im Jahr 2006, dass der Staat die staatliche Subventionsunterstützung für Einwohner ausgeweitet habe, sagte Gasteier am Montag.

„Die Mission des Connectors besteht natürlich darin, die Gesundheitsversorgung für möglichst viele Menschen so erschwinglich wie möglich zu machen“, sagte Gasteier. „Und diese Mission ist gerade jetzt aus zwei Gründen besonders wichtig: Erstens stehen wir vor dem größten Deckungsübergang, dem laufenden Medicaid-Neubestimmungsprozess, den unser Markt seit einem Jahrzehnt oder länger erlebt hat. Und zweitens: Wir sehen uns weiterhin damit konfrontiert.“ Herausforderungen bei der Erschwinglichkeit der Gesundheitsversorgung belasten immer mehr Haushaltsbudgets und gefährden den Zugang zur Gesundheitsversorgung und die finanzielle Sicherheit.“

Das Pilotprojekt könnte eine neue Option für einige Bay Stater sein, die im Rahmen einer massiven, einjährigen Kampagne zur Reduzierung der Einschreibungen zum ersten Mal seit Beginn der Pandemie den MassHealth-Versicherungsschutz verlieren. Beamte haben geschätzt, dass der Neubestimmungsprozess die MassHealth-Listen um bis zu 400.000 Menschen schrumpfen lassen könnte, die woanders eine Krankenversicherung benötigen.

Gasteier sagte, die geschätzten 50.000 neu teilnahmeberechtigten Bay Staters seien ein bewegliches Ziel, da sich der Neubestimmungsprozess über das Jahr hinziehe.

Um Anspruch auf eine ConnectorCare-Versicherung zu haben, darf ein Bewohner keinen Zugang zu einer erschwinglichen, vom Arbeitgeber finanzierten Versicherung haben, sagte der Geschäftsführer.

Das Pilotprogramm beginnt am 1. Januar 2024.

Andrew Egan, General Counsel beim Health Connector, sagte, dass für einen normalen Regulierungsänderungsprozess nicht genügend Zeit sei, da sofortige Maßnahmen zur Vorbereitung auf den Starttermin im Januar erforderlich seien.

„Wir müssen mit Programmbestimmungen beginnen, die am 1. Januar dieses Monats in Kraft treten – eigentlich schon morgen“, sagte Egan.

Die regulatorischen Änderungen wurden im Notfall genehmigt, und in den nächsten drei Monaten wird der Health Connector eine öffentliche Anhörung zu den Änderungen abhalten, und die Änderungen werden dem Vorstand zur weiteren Abstimmung erneut vorgelegt.